BPJS Kesehatan Tanggung Beragam Penyakit dari Ringan hingga Kronis, Ini Daftarnya

Reporter: Irwansyah |

Editor: Irwansyah |

Minggu , 02 Nov 2025 - 17:57

BPJS Kesehatan Tanggung Beragam Penyakit dari Ringan hingga Kronis, Ini Daftarnya! Jaminan kesehatan untuk semua, perlindungan menyeluruh bagi masyarakat Indonesia. Foto:BPJS Kesehatan--

BPJS menanggung penyakit seperti otitis eksterna, otitis media akut, serumen prop, rhinitis akut, alergi hidung, sinusitis ringan, serta epistaksis (mimisan).

5. Penyakit Pencernaan dan Cacingan

Mulai dari gastritis, tifus, gastroenteritis, refluks asam lambung (GERD), intoleransi makanan, hingga infeksi cacing seperti askariasis, taeniasis, dan skistosomiasis.

6. Penyakit Saluran Kemih dan Reproduksi

Infeksi saluran kemih, gonore, vaginitis, vulvitis, salpingitis, hingga pielonefritis tanpa komplikasi termasuk dalam cakupan layanan.

7. Kehamilan dan Persalinan

BPJS menanggung kehamilan normal, aborsi spontan komplet, anemia defisiensi besi pada kehamilan, serta ruptur perineum tingkat ringan.

8. Penyakit Metabolik dan Endokrin

Beberapa penyakit kronis seperti diabetes melitus tipe 1 dan 2, dislipidemia, obesitas, anemia defisiensi besi, defisiensi vitamin dan mineral, hingga malnutrisi energi protein juga termasuk yang dijamin.

9. Penyakit Kulit dan Infeksi Ringan

BPJS Kesehatan menanggung penyakit kulit seperti abses, furunkel, impetigo, herpes, varisela, tinea (jamur kulit), dermatitis, jerawat ringan, scabies, hingga reaksi gigitan serangga.

10. Luka dan Cedera Ringan

Cedera akibat kekerasan tumpul, luka bakar ringan, hingga luka sayat derajat satu dan dua dapat ditangani melalui jaminan BPJS Kesehatan.

Alat Kesehatan yang Ditanggung BPJS Kesehatan

Selain layanan medis, BPJS Kesehatan juga menanggung beberapa alat bantu kesehatan sesuai ketentuan Permenkes Nomor 3 Tahun 2023 Pasal 47. Berikut daftarnya:

1. Alat bantu dengar – Ditanggung maksimal Rp1,1 juta, diberikan paling cepat lima tahun sekali.

2. Collar neck (penyangga leher) – Biaya maksimal Rp165 ribu, diberikan dua tahun sekali.

bpjs kesehatan tanggung beragam penyakit dari ringan hingga kronis, ini daftarnya                            sumateraekspres.id – bpjs kesehatan menjadi jaminan penting bagi masyarakat indonesia dalam mendapatkan layanan kesehatan yang terjangkau dan merata.
program ini menjamin berbagai jenis penyakit, mulai dari kategori ringan hingga kronis, agar setiap peserta bisa memperoleh pelayanan medis sesuai kebutuhan.
namun, tidak semua penyakit dan tindakan medis masuk dalam cakupan jaminan bpjs kesehatan.
karena itu, penting bagi peserta untuk mengetahui daftar penyakit yang dijamin oleh program ini agar manfaatnya dapat dirasakan secara optimal.
meskipun peserta dibagi menjadi tiga kelas (kelas 1, 2, dan 3), pelayanan medis yang diberikan tetap setara sesuai indikasi medis.
baca juga: resmi! besaran iuran bpjs kesehatan november 2025 untuk pbpu, ppu, dan pbi masih sama, belum ada kenaikan
baca juga:cara daftar bpjs kesehatan online untuk satu keluarga: mudah, cepat, dan tanpa harus ke kantor
artinya, setiap peserta berhak memperoleh penanganan yang sama untuk penyakit yang tercantum dalam daftar jaminan bpjs kesehatan.
daftar penyakit yang ditanggung bpjs kesehatan
mengacu pada peraturan menteri kesehatan (permenkes) nomor 28 tahun 2014 dan peraturan presiden (perpres) nomor 82 tahun 2018, berikut jenis penyakit yang masuk dalam cakupan perlindungan bpjs kesehatan:
1. penyakit infeksi
bpjs kesehatan menanggung berbagai penyakit infeksi seperti kejang demam, tetanus, hiv/aids tanpa komplikasi, influenza, pertusis, faringitis, tonsilitis, laringitis, pneumonia, tuberkulosis paru tanpa komplikasi, hepatitis a, disentri, demam berdarah dengue (dhf), malaria, leptospirosis tanpa komplikasi, dan reaksi anafilaktik.
baca juga:pemerintah siapkan rp 20 triliun untuk pemutihan tunggakan bpjs kesehatan, khusus bagi warga tak mampu
baca juga:144 penyakit wajib ditangani di fktp, apa saja? peserta bpjs kesehatan harus siap!
2. gangguan sistem saraf
peserta juga mendapat jaminan untuk penyakit seperti migrain, vertigo, bell’s palsy, insomnia, hingga tension headache.
3. penyakit mata
termasuk dalam tanggungan bpjs kesehatan antara lain konjungtivitis, mata kering, blefaritis, hordeolum, rabun jauh dan dekat ringan, astigmatisme ringan, hingga buta senja.
4. penyakit telinga, hidung, dan tenggorokan (tht)
bpjs menanggung penyakit seperti otitis eksterna, otitis media akut, serumen prop, rhinitis akut, alergi hidung, sinusitis ringan, serta epistaksis (mimisan).
baca juga:bpjs kesehatan di empat lawang kembali aktif, layanan berobat gratis dibuka lagi
baca juga:bpjs kesehatan dan kejari muba gelar forum koordinasi, dorong kepatuhan perusahaan
5. penyakit pencernaan dan cacingan
mulai dari gastritis, tifus, gastroenteritis, refluks asam lambung (gerd), intoleransi makanan, hingga infeksi cacing seperti askariasis, taeniasis, dan skistosomiasis.
6. penyakit saluran kemih dan reproduksi
infeksi saluran kemih, gonore, vaginitis, vulvitis, salpingitis, hingga pielonefritis tanpa komplikasi termasuk dalam cakupan layanan.
7. kehamilan dan persalinan
bpjs menanggung kehamilan normal, aborsi spontan komplet, anemia defisiensi besi pada kehamilan, serta ruptur perineum tingkat ringan.
baca juga:5 jenis operasi yang tidak ditanggung bpjs kesehatan per september 2025, wajib diketahui!
baca juga:bpjs kesehatan 2025: panduan, iuran, dan cara daftar online
8. penyakit metabolik dan endokrin
beberapa penyakit kronis seperti diabetes melitus tipe 1 dan 2, dislipidemia, obesitas, anemia defisiensi besi, defisiensi vitamin dan mineral, hingga malnutrisi energi protein juga termasuk yang dijamin.
9. penyakit kulit dan infeksi ringan
bpjs kesehatan menanggung penyakit kulit seperti abses, furunkel, impetigo, herpes, varisela, tinea (jamur kulit), dermatitis, jerawat ringan, scabies, hingga reaksi gigitan serangga.
10. luka dan cedera ringan
cedera akibat kekerasan tumpul, luka bakar ringan, hingga luka sayat derajat satu dan dua dapat ditangani melalui jaminan bpjs kesehatan.
baca juga:stand dinsos diserbu warga di layanan terpadu tulung selapan: ramai urus bpjs kesehatan hingga bansos
baca juga:penting! perubahan sistem bpjs kesehatan mulai 10 juli 2025: kelas 1, 2, dan 3 dihapus, bagaimana iurannya?
alat kesehatan yang ditanggung bpjs kesehatan
selain layanan medis, bpjs kesehatan juga menanggung beberapa alat bantu kesehatan sesuai ketentuan permenkes nomor 3 tahun 2023 pasal 47. berikut daftarnya:
1. alat bantu dengar – ditanggung maksimal rp1,1 juta, diberikan paling cepat lima tahun sekali.
2. collar neck (penyangga leher) – biaya maksimal rp165 ribu, diberikan dua tahun sekali.
3. kacamata – dapat diganti setiap dua tahun dengan plafon berbeda: kelas 3 rp165 ribu, kelas 2 rp220 ribu, kelas 1 rp330 ribu.
4. kruk – maksimal biaya rp385 ribu, diberikan lima tahun sekali.
5. korset tulang belakang – ditanggung maksimal rp385 ribu, dua tahun sekali.
6. protesa alat gerak (kaki/tangan palsu) – maksimal rp2,75 juta, diberikan lima tahun sekali.
7. protesa gigi – maksimal rp1,1 juta, dengan plafon rp550 ribu per rahang.
8. manfaat dan pentingnya memahami cakupan bpjs kesehatan
baca juga:bpjs kesehatan beberkan hak peserta jkn-kis, 21 layanan tak ditanggung
baca juga:tiap hari 1,7 juta orang manfaatkan jkn-kis, ini capaian kerja bpjs kesehatan dalam angka
mengetahui daftar penyakit serta alat kesehatan yang ditanggung bpjs kesehatan sangat penting agar peserta tidak salah persepsi terhadap layanan yang bisa diakses.
dengan memahami hak dan batasan ini, peserta dapat memanfaatkan program jaminan kesehatan nasional secara optimal tanpa perlu khawatir soal biaya medis yang mahal.
bpjs kesehatan hadir sebagai wujud nyata komitmen pemerintah dalam mewujudkan keadilan sosial dan perlindungan kesehatan bagi seluruh warga negara.